换一批752例Ⅲ期卵巢上皮癌患者行淋巴结切除的预后分析
Prognostic analysis of lymphadenectomy in 752 cases of stage Ⅲ epithelial ovarian cancer patients
摘要目的 评价真实世界中Ⅲ期卵巢上皮癌患者行系统性盆腔及腹主动脉淋巴结切除术的预后情况,为此类患者是否行系统性淋巴结切除提供临床证据.方法 基于医院HIS数据库,提取广西医科大学附属肿瘤医院752例Ⅲ期卵巢上皮癌患者的一般信息、手术病理信息及预后信息,分析系统性淋巴结切除的预后影响因素,采用GBM倾向评分去除混杂因素后,K-M生存函数比较淋巴结切除与否的预后情况.结果 ①单因素分析结果显示:年龄、孕产次、是否绝经、临床分期、组织类型、肿瘤分化、淋巴结切除、术后残留灶对总体生存时间和无进展生存时间有影响,差异有统计学意义(P＜0.05);淋巴结状态、术前CA125水平、术后化疗对总体生存时间有影响,差异有统计学意义,术中其他处理、术后并发症对无进展生存时间有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).②Cox多因素回归模型分析显示,产次、临床分期、淋巴结状态、淋巴结切除、术后残留灶是影响患者总体生存时间的危险因素(P＜0.05);产次、临床分期、术后残留灶、术后并发症是影响患者无疾病进展生存时间的危险因素(P＜0.05).③两组采用GBM倾向性评分平衡混杂因素后,K-M生存分析结果显示总体生存时间差异有统计学意义(P=0.019),无疾病进展生存时间差异无统计学意义(P=0.65).结论 Ⅲ期卵巢上皮癌患者术前若无法确定淋巴结是否转移,能够达到无瘤残存,建议行系统性淋巴结切除术;若无法做到无瘤残存,不管淋巴结是否发生转移,不建议行系统性淋巴结切除术.
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分类号
R737.31（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4020.2025.05.10
发布时间
2025-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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