换一批妊娠剧吐与儿童自闭症谱系障碍相关性的荟萃分析
Meta-analysis of the association between hyperemesis gravidarum and autism spectrum disorder in children
摘要目的 本文系统性分析妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)与儿童自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)发病风险的关系.方法 通过计算机检索 PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台 8 个数据库,从建库至2025 年1 月31 日,查找探究妊娠剧吐与ASD相关性的原始文献.根据文献纳入及排除标准对文献进行筛选和数据提取,并使用NOS量表和Cochrane风险偏倚评估工具对纳入的文献进行质量评价.运用Stata 17.0 软件执行荟萃分析和统计学分析.结果 本研究最终纳入14 项研究,自闭症谱系障碍儿童合计18 549 例,同期正常儿童合计495 568 例.Meta分析结果显示:与正常孕妇的后代相比,孕期暴露于妊娠剧吐的孕妇其后代患 ASD的风险更高,差异有统计学意义(OR=2.25,95%CI:1.54-3.28,I2=85.9%,P<0.001).亚组分析结果显示:人群种族、研究类型、样本量对妊娠剧吐与ASD的关联无显著影响.进一步分析表明,ASD诊断标准(采用DSM-IV、DSM-5)对妊娠剧吐与ASD有显著影响,孕妇发生妊娠剧吐暴露无论轻中或严重与其后代发生ASD风险均显著相关.漏斗图不对称性检验提示存在潜在发表偏倚(Egger检验P=0.04).通过逐项剔除研究的敏感性分析证实,合并效应量估值保持稳定.结论 妊娠剧吐的孕妇,其后代发生ASD的风险显著增加.孕妇是否有妊娠期剧吐对其后代患ASD发生风险有一定预测价值.
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关键词
妊娠剧吐严重妊娠反应自闭症谱系障碍荟萃分析hyperemesis gravidarumsevere pregnant vomitautism spectrum disordermeta-analysis
分类号
R725（小儿内科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4020.2025.11.12
发布时间
2025-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省自然科学基金项目（2024NSFSC1670）
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