摘要目的 建立深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)患者腹腔镜术后复发风险的预测模型,并对其泛化能力进行验证.方法 选取2020 年2 月～2022 年2 月河北衡水市第二人民医院收治的269 例DIE患者作为建模集,均采用腹腔镜手术治疗,根据术后复发情况分为复发组、未复发组.按照7:3 另选2022 年3 月～2023 年1 月115 例DIE患者作为外部验证集.比较复发组与未复发组临床资料,采用单因素、多因素、最小绝对收缩与选择算子(LASSO)-逻辑回归(LR)分析DIE患者腹腔镜术后复发的影响因素,构建风险预测模型,并对其预测性能进行内部、外部验证.结果 全部患者随访6～37 个月,于建模集中共51 例发生复发,复发率为18.96%;复发组年龄、术后促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗6 个月占比、术后妊娠占比低于未复发组,体质量指数(BMI)、盆腔炎性疾病占比、美国生育协会(r-AFS)分期分布、血清糖类抗原125(CA125)高于未复发组(P<0.05);盆腔炎性疾病、r-AFS分期、CA125、术后GnRHa治疗6 个月、术后妊娠均是DIE患者腹腔镜术后复发风险的影响因素(P<0.05);内部验证显示,DIE患者腹腔镜术后的复发风险列线图的曲线下面积为0.841(95%CI:0.785-0.898);校准曲线、决策曲线(DCA)曲线显示,该模型区分度较高,预测能力较强,且具有良好的临床效用;外部验证显示,列线图预测结果与临床实际的符合率为 93.91%,Kappa值为0.800(P<0.05).结论 DIE患者腹腔镜术后复发风险的影响因素为盆腔炎性疾病、r-AFS分期、CA125、术后GnRHa治疗 6 个月、术后妊娠,据此所建立的风险预测模型具有较好的区分度、预测性能及临床效用,可为临床预防措施的制定提供参考.