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海南省2012—2021年儿童RSV急性呼吸道感染流行病学特征分析

Analysis of epidemiological characteristics of acute respiratory tract infection caused by RSV in children in Hainan Province from 2012 to 2021

摘要目的 分析海南省儿童呼吸道合胞病毒(RSV)急性呼吸道感染(ARTI)的流行病学特征,为预防和诊治儿童RSV感染提供参考.方法 收集2012年3月至2021年12月于海南省多家医院住院治疗的59312例ARTI患儿的临床资料,对RSV感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析.采用间接免疫荧光法检测血清中RSV、肺炎支原体、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、腺病毒、Q热立克次体、副流感病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒等九项呼吸道病原体IgM抗体.结果 59312例ARTI患儿的RSV-IgM阳性率为2.07%(1226/59312).2016—2018年RSV-IgM阳性率呈上升趋势,并在2017年、2018年达到高值,分别为4.46%、5.20%,随后呈下降趋势.男性ARTI患儿的RSV-IgM阳性率显著高于女性(2.21%vs 1.82%;χ2=10.714,P<0.001).夏季ARTI患儿RSV-IgM阳性率最高(2.59%),秋季最低(1.70%).1226例RSV-IgM阳性患儿中,单纯RSV-IgM阳性485例(39.56%),混合感染741例(60.44%).其中合并1种其他病原体感染505例(41.19%),合并2种其他病原体感染191例(15.58%),合并3种其他病原体感染45例(3.67%).对于RSV-IgM阳性患儿,以临床诊断为肺炎的占比最高,以咳嗽为最常见的临床症状.混合感染患儿发热的发生率高于单一RSV感染者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 海南省2012—2021年住院ARTI患儿RSV-IgM总阳性率为2.07%.RSV感染以夏季发病率最高,秋季发病率最低.各年龄段均有RSV感染发生,其中婴儿期RSV感染率最高,学龄期最低.男性RSV感染率高于女性.RSV感染常合并1种病原体感染,多为肺炎支原体.RSV感染临床症状主要为咳嗽、发热、鼻塞、流涕、喘息和气促.

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