摘要目的 比较不同预处理球囊在药物涂层球囊治疗冠状动脉病变中的临床应用效果.方法 招募2020 年10 月至2021 年10 月沧州市人民医院收治的冠心病心绞痛患者150 例,采用随机数字表法将其分为非顺应性球囊组、棘突球囊组和切割球囊组,每组50 例.在放置药物球囊治疗前分别给予非顺应性球囊、棘突球囊、切割球囊预处理.于术前、术后即刻,以及术后 6 个月、12 个月分别行冠脉造影检查,比较三组介入治疗成功率、手术时间、球囊一次性通过率、弹性回缩率、病变血管最小内径、冠脉狭窄率、靶血管再狭窄,以及术后即刻心肌梗死溶栓治疗分级(TIMI)3 级、血管夹层、紧急靶血管重建和主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 切割球囊组术后即刻,以及术后6 个月、12 个月的介入治疗成功率高于非顺应性球囊组和棘突球囊组(P＜0.017).切割球囊组术后即刻 TIMI 3 级比例高于非顺应性球囊组和棘突球囊组(P＜0.017).切割球囊组弹性回缩率、血管夹层和紧急靶血管重建发生率均显著低于非顺应性球囊组(P＜0.017或P＜0.05),但切割球囊组球囊一次性通过率低于非顺应性球囊组和棘突球囊组(P＜0.017),切割球囊组手术时间长于非顺应性球囊组和棘突球囊组(P＜0.05).三组术后病变血管最小内径逐渐减少,冠脉狭窄率逐渐增加,切割球囊组术后6 个月、12 个月的病变血管最小内径大于非顺应性球囊组和棘突球囊组,冠脉狭窄率低于非顺应性球囊组和棘突球囊组,差异有统计学意义(P＜0.05).切割球囊组靶血管再狭窄、MACE发生率显著低于非顺应性球囊组(P＜0.017).结论 与非顺应性球囊和棘突球囊比较,切割球囊预扩张可降低血管夹层发生率和弹性回缩率,提高冠脉介入治疗的即时效果并维持病变管腔通畅,降低靶血管再狭窄和MACE发生风险.