急性冠脉综合征患者血清尿酸水平与罪犯血管斑块OCT特征的关联性研究
A study on the relationship between serum uric acid levels and patch OCT characteristics of culprit vessels in patients with acute coronary syndrome
摘要目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清尿酸(sUA)水平与罪犯血管斑块特征的关联性.方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年 10 月青岛大学附属烟台毓璜顶医院心血管内科收治的 268 例ACS患者的临床资料,根据sUA水平将其分为高sUA组(≥6 mg/dL,117 例)和低sUA组(<6 mg/dL,151 例).比较两组一般临床资料以及冠脉造影和光学相干断层扫描(OCT)检查资料,通过多因素回归分析sUA水平与罪犯血管斑块特征的关联性.结果 高sUA组体质量指数水平高于低sUA组,男性、合并高脂血症的人数比例大于低sUA组,年龄小于低sUA组,差异均有统计学意义(P<0.05).高sUA组血红蛋白、肌酐、甘油三酯、脂质蛋白a和同型半胱氨酸水平高于低sUA组,差异均有统计学意义(P<0.05).低sUA组侧支循环形成率高于高sUA组,差异有统计学意义(P<0.05).两组其余冠脉造影指标比较差异无统计学意义(P>0.05).高sUA组管腔狭窄率、近端管腔参考面积、远端管腔参考面积、红色血栓形成率、巨噬细胞浸润率均高于低sUA组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,sUA水平升高是促进红色血栓[OR(95%CI)= 1.490(1.071~2.075),P=0.018]和巨噬细胞浸润[OR(95%CI)= 1.278(1.045~1.563),P=0.017]发生的危险因素,与近端管腔参考面积呈正关联[β(95%CI)= 0.492(0.155~0.828),P=0.004].结论 sUA水平升高是促进红色血栓形成和巨噬细胞浸润发生的危险因素,值得临床医师关注.
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