Ⅳ期肺腺癌一线系统治疗联合局部强化治疗的有效性及安全性

Efficacy and safety of first-line systemic therapy combined with local intensive therapy for stage Ⅳ lung adenocarcinoma

二维码有效期 120s

摘要目的探讨Ⅳ期肺腺癌患者一线系统治疗联合局部强化治疗的有效性及安全性.方法回顾性分析2022年1月至2023年6月中国人民解放军总医院收治的152例Ⅳ期肺腺癌患者的临床资料,接受一线系统治疗联合局部强化治疗的74例为A组,仅接受一线系统治疗的78例为B组.主要研究终点为无进展生存期(PFS),次要研究终点为总生存期(OS)及治疗相关不良反应.结果中位随访时间为30.1个月,总体人群中位PFS为28.0个月,其中A组中位PFS为42.0个月,显著高于B组的20.7个月,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,女性、接受局部强化治疗是患者获得更好PFS预后的保护因素(P＜0.05),淋巴结转移(N分期为N1期、N2期、N3期)是促使PFS预后不佳的危险因素(P＜0.05);吸烟史、淋巴结转移(N分期为 N1 期、N2期、N3期)是OS预后不佳的危险因素(P＜0.05),化疗联合免疫治疗是OS预后不佳的危险因素(P＜0.05).结论 Ⅳ期肺腺癌患者一线系统治疗联合局部强化治疗能显著改善患者的PFS,放疗和消融治疗在其中起到关键作用,治疗相关不良反应总体可控.