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呼出气一氧化氮联合小气道功能指标检测对咳嗽变异性哮喘的诊断价值

Diagnostic value of the combined detection of fractional exhaled nitric oxide and small airway function indicators for cough-variant asthma

摘要目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能指标检测对咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值.方法 选择2023年3月至2024年2月在广西壮族自治区人民医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的慢性咳嗽患者140例为研究对象,根据疾病诊断结果将其分为CVA组(43例)和非CVA组(97例).比较两组基线资料、FeNO水平和小气道功能,分析FeNO联合小气道功能指标检测对CVA的诊断效能.结果 CVA组呼气流速在50 mL/s时测定的NO浓度(FeNO50)(53.00 ppb vs 19.00 ppb)、呼气流速在200 mL/s时测定的NO 浓度(FeNO200)(19.00 ppb vs 8.00 ppb)、肺泡一氧化氮(CaNO)(5.20 ppb vs 3.30 ppb)水平高于非CVA组,差异有统计学意义(P<0.05).CVA组中合并小气道功能障碍患者比无小气道功能障碍者FeNO50水平显著增高(64.50 ppb vs 26.00 ppb,P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,FeNO联合小气道功能指标最大呼气中期流量(MMEF)、肺活量25%时的最大呼气流量(MEF25%)对CVA有一定的诊断价值(P<0.05),其中FeNO50联合MMEF对CVA的诊断价值更优[曲线下面积(AUC)(95%CI)=0.79(0.70,0.87)].结论 CVA患者FeNO水平明显高于非CVA患者,FeNO联合小气道功能指标检测对CVA有较高的诊断价值.

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