摘要目的 分析痰人中性粒细胞肽(HNP)-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平对支气管扩张症急性加重的预测效能.方法 招募2021年9月至2023年6月河北省胸科医院收治的129例支气管扩张症稳定期患者.采用自然咳嗽法收集患者治疗前的痰液标本,以酶联免疫吸附试验检测HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平.根据随访6个月内急性加重发生情况分为急性加重组(48例)和非急性加重组(81例).采用Pearson相关分析HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平与改良的FACED(E-FACED)评分、肺功能的相关性.采用多因素logistic回归分析支气管扩张症急性加重的影响因素.通过受试者工作特征(ROC)曲线分析HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平预测支气管扩张症急性加重的效能.结果 急性加重组吸烟比例、糖尿病比例、E-FACED评分以及HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平高于非急性加重组,第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％pred)低于非急性加重组,差异有统计学意义(P＜0.05).HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平与E-FACED评分呈正相关(P＜0.05),与FEV1％pred呈负相关(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,吸烟史、糖尿病以及较高的HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平是支气管扩张症急性加重的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平均有助于预测支气管扩张症急性加重(P＜0.05),且三者联合的预测效能[AUC(95％ CI)=0.908(0.845～0.952)]较单一指标更高(P＜0.001),灵敏度为75.00％,特异度为93.83％.结论 痰HNP-1、HNP-2、人抗菌肽LL-37水平均与支气管扩张症急性加重有关,三者联合能提高对支气管扩张症急性加重的预测效能.