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静息态功能磁共振在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脑结构观测中的应用价值研究

A study on application value of resting-state functional magnetic resonance imaging in observation of brain structure in patients with obstructive sleep apnea syndrome

摘要目的 探讨静息态功能磁共振在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑结构观测中的应用价值.方法 招募2022年6月至2024年6月合肥市第二人民医院收治的OSAS患者36例为观察组,健康体检者36名为对照组.应用多导睡眠图(PSG)监测研究对象睡眠情况.通过静息态功能磁共振扫查头部,运用基于体素形态学测量分析(VBM)获得脑灰质体积(GMV),并分析观察组不同脑区GMV变化情况.应用埃普沃思嗜睡调查问卷(ESS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对研究对象进行测评.通过Pearson相关分析探讨右侧额上回GMV与MoCA评分的相关性.结果 观察组呼吸暂停低通气指数(AHI)、觉醒次数大于对照组,平均血氧浓度、最低血氧浓度、深睡眠期占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组浅睡眠期占比差异无统计学意义(P>0.05).观察组HAMD评分、HAMA评分、ESS评分高于对照组,MoCA评分、MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组双侧颞上回、双侧丘脑、右侧额上回、左侧中央后回、右侧中央前回的GMV显著减小,未发现GMV增加的脑区.右侧额上回GMV与MoCA评分呈正相关(r=0.380,P=0.011).结论 静息态功能磁共振有助于早期发现OSAS患者存在的脑结构及功能异常,指导临床早期干预,改善患者预后.

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