换一批SPECT-CT与常规CT导引植入125I粒子对碘难治性甲状腺癌患者唾液腺功能、生存预后的影响对比
Comparison of effects of SPECT-CT and conventional CT-guided implantation of 125I seeds on salivary gland function and survival prognosis in patients with radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer
摘要目的 对比分析单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描(SPECT-CT)与常规CT导引植入125I粒子对碘难治性甲状腺癌(RAIR-DTC)患者唾液腺功能、生存预后的影响.方法 选取2016年2月至2019年2月中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)收治的116例RAIR-DTC患者,根据随机信封法将其分为观察组和对照组,各58例.对照组行常规CT导引植入125I粒子,观察组行SPECT-CT导引植入125I粒子.比较两组临床疗效、唾液腺功能、欧洲生命质量学会五维度健康量表(EQ-5D-5L)评分、不良反应发生率及治疗后5年内生存预后情况.结果 观察组疾病控制率显著高于对照组(P＜0.05).两组治疗后第3个月(T,)和治疗后第6个月(T2)腮腺最大浓聚率(MAR)、腮腺酸刺激后最大分泌率(MSR)、颌下腺MAR、颌下腺MSR显著低于治疗前(T0)(P＜0.05).T1、T2时间点观察组腮腺MAR、腮腺MSR、颌下腺MAR、颌下腺MSR显著高于对照组(P＜0.05).两组T1、T2时间点EQ-5D-5L评分显著高于T0时间点(P＜0.05).T1、T2时间点观察组EQ-5D-5L评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组和对照组5年生存率分别为89.66％和75.86％.观察组生存预后显著优于对照组(log-rank检验:x2=3.867,P=0.035).结论 相比于常规CT导引植入125I粒子,SPECT-CT导引植入125I粒子治疗RAIR-DTC患者疗效确切,能有效改善患者唾液腺功能、生命质量和生存预后.
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关键词
唾液腺功能预后生存单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描125I粒子碘难治性甲状腺癌Salivary gland functionPrognosisSurvivalSingle-photon emission computed tomography-computed tomography(SPECT-CT)125I seedsRadioiodine-refractory differentiated thyroid cancer(RAIR-DTC)
分类号
R736.1（内分泌腺肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-3806.2025.09.17
发布时间
2025-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖南创新型省份建设专项项目（2025JJ80425）
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