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延时成像技术在监测胚胎直接分裂及评估胚胎发育潜能中的应用研究

Study on application of time-lapse imaging technology in monitoring embryonic direct cleavage and evaluating embryonic developmental potential

摘要目的 探讨延时成像技术在监测胚胎直接分裂(DC)及评估胚胎发育潜能中的应用价值.方法 回顾性分析2020 年7 月至2024 年2 月在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心接受体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕治疗患者的临床资料,共601 个治疗周期,采用延时成像技术监测胚胎的发育过程.根据胚胎分裂模式分为正常分裂组和DC组.根据DC发生时期进一步将DC组分为DC1 组(受精卵在第1 次分裂时期发生DC)、DC2 组(受精卵在第2 次分裂时期发生DC)和DC3 组(受精卵在第 3 次分裂时期发生DC).比较各组胚胎发育潜能指标和妊娠结局指标.结果 延时成像监测结果显示胚胎DC发生率为16.67%(822/4 932).DC组D3 胚胎平均卵裂球数显著少于正常分裂组,D3 优质胚胎率、D6 囊胚形成率、D6 优质囊胚形成率和D6 可冻囊胚形成率显著低于正常分裂组(P<0.05).DC1 组和DC2 组的D3 优质胚胎率显著低于正常分裂组(P<0.05);DC1 组的D3 优质胚胎率显著低于DC2 组和DC3 组(P<0.05).DC1 组和DC2 组的D6 囊胚形成率显著低于正常分裂组(P<0.05);DC1 组的D6 囊胚形成率显著低于DC2 组和DC3 组(P<0.05).DC1 组、DC2 组和DC3 组的D6 优质囊胚形成率显著低于正常分裂组(P<0.05);DC1 组的D6 优质囊胚形成率显著低于DC2 组和DC3 组(P<0.05).与正常分裂组相比,DC1 组和DC2/3 组的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率以及活产率均显著降低(P<0.05).结论 DC会降低胚胎发育潜能,其发生时期越早对胚胎发育的负面影响越大.延时成像技术是监测胚胎发生DC及评估胚胎发育潜能的有效方法.

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