眶上锁孔入路及超声吸引器在鞍结节脑膜瘤手术的应用

Application of supraorbital keyhole approach and ultrasonic aspirator in surgical treatment of tubercu-lum sellae meningiomas

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摘要目的探讨眶上锁孔入路、超声吸引器在鞍结节脑膜瘤手术治疗中的应用效果.方法分析2014年1月至2017年1月福建医科大学附属协和医院和柳州市中医医院收治的65例鞍结节脑膜瘤的临床资料,根据手术治疗方法分为对照组与观察组.其中32例患者接受常规手术治疗为对照组,另33例患者接受眶上锁孔入路、超声吸引器治疗为观察组.比较两组患者肿瘤有效切除率、神经功能缺损程度(GCS评分)、并发症及生活质量.结果观察组患者肿瘤有效切除率(96.67％)高于对照组(78.13％)(P<0.05).两组患者神经功能缺损程度术前差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组神经功能缺损程度低于对照组(GCS评分15.98±1.23比12.59±1.22)(P<0.05).观察组患者并发症发生率(6.06％)低于对照组(21.88％)(P<0.05).两组患者术前生活质量SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),术后在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均有升高,但观察组患者术后以上各项评分均高于对照组(均P<0.05).结论眶上锁孔入路联合超声吸引器治疗鞍结节脑膜瘤疗效较佳,能在提高治疗效果的同时改善患者生活质量,术后并发症少,神经损伤小,值得临床推广应用.