换一批
换一批转移性结直肠癌cfDNA的早期动态变化与一线化疗疗效的相关性分析
Association of early dynamic changes of cfDNA in metastatic colorectal cancer with the efficacy of first-line chemotherapy
摘要目的 探讨转移性结直肠癌患者一线化疗期间循环游离DNA(cfDNA)的早期动态变化与一线化疗疗效及预后的相关性.方法 纳入南京医科大学附属肿瘤医院 2018 年 7 月至 2020 年 4 月接受一线化疗的 118 例转移性结直肠癌患者,对其血浆中的cfDNA进行定量检测.分析患者的cfDNA基线水平与临床特征、cfDNA动态变化与无进展生存期(PFS)及治疗反应之间的相关性.结果 患者的病理类型、有无肝转移、原发灶位置的不同分组间cfDNA水平差异有统计学意义(P＜0.05).而 4 周期化疗后cfDNA比值(化疗后 cfDNA 水平/cfDNA 基线水平)≤1.215 的患者 PFS 更长,客观缓解率(ORR)更高.通过多变量Cox回归分析,我们还发现一线化疗 4 周期后cfDNA比值是晚期结直肠癌患者一线化疗的独立预后因素.结论 转移性结直肠癌cfDNA的基线水平与肿瘤侵袭性、肿瘤负荷相关,一线化疗期间cfDNA的早期动态变化可有效预测一线化疗疗效及预后.
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