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血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值

The positioning value of vascular reference method in CT-guided micro wave ablation of isodense liver cancer

摘要目的 探讨血管参照法在CT引导下等密度肝癌微波消融术中的定位价值.方法 回顾性分析2021年9月至2023年10月南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)64例共计91个病灶接受CT引导下微波消融肝癌患者的临床资料.将CT平扫时病灶不显示的(等密度病灶)设为研究组(n=39个病灶),能够显示的设为对照组(n=52个病灶).研究组采用肝内血管参照法进行病变定位及穿刺消融,对照组常规CT引导下穿刺消融.比较研究两组的调针次数、肿瘤的完全消融率及并发症比例.结果 64例患者均顺利完成消融手术,手术成功率100%.研究组穿刺调针次数(4.97±1.063)次,对照组穿刺调针次数(5.21±1.177)次,两组比较差异无统计学意义(t=0.991,P=0.506);研究组病灶完全消融率为92.3%(36/39),对照组为94.2%(49/52),两组比较差异无统计学意义(x2=0.134,P=0.715);两组患者术后均无严重并发症发生.结论 对于CT平扫病灶显示困难的等密度肝癌,血管参照法可以指导确认增强扫描时肿瘤病灶所在的解剖位置,从而指导CT引导下的穿刺布针及微波消融.该方法不仅能够提高手术成功率,而且简单安全,还不需要增加特殊设备和耗材,具有临床实用推广价值.

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