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经自然腔道取标本手术的技术演进、发展现状与前景展望

Technical evolution,current status,and future prospects of natural orifice specimen extraction surgery in surgical oncology

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摘要随着微创外科技术的飞速发展,经自然腔道取标本手术(NOSES)凭借其"微创中的微创"优势,在肿瘤外科领域引起了广泛关注.文章系统回顾了 NOSES 从早期经自然腔道内镜外科(NOTES)理念演进到临床实用策略的发展历程,结直肠 NOSES 已形成成熟的理论与分类体系,临床证据显示其在减轻术后疼痛、降低切口并发症、加速胃肠功能恢复及降低全身炎症应激方面具有显著优势.NOSES 也面临自然腔道功能保护、标本大小受限以及缺乏高等级循证医学证据等挑战.未来,NOSES 将通过与机器人手术系统的深度融合、专用器械的研发创新以及标准化培训体系的建立,向精准化、个体化和规范化方向迈进.

作者刘正 ^[1] Qais Baheen ^[1] Sergey Efetov ^[2] 杨柳 ^[3] 王锡山 ^[4] 学术成果认领

作者单位北京 102600,北京美中爱瑞肿瘤医院胃肠肿瘤中心 ^[1] 119991 俄罗斯莫斯科,莫斯科谢切诺夫第一国立医科大学临床医学院第二外科教研室 ^[2] 210009 江苏南京,江苏省肿瘤医院/南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省癌症中心结直肠外科 ^[3] 100021 北京,国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科 ^[4]

关键词经自然腔道取标本手术肿瘤外科结直肠肿瘤微创外科手术规范化 Natural orifice specimen extraction surgery Surgical oncology Colorectal neoplasms Minimally invasive surgery Surgical standardization

栏目名称

结直肠癌专题

DOI 10.3969/j.issn.1674-4136.2026.02.001

发布时间 2026-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（81602145）国家自然科学基金（82072704）国家自然科学基金（82473044）江苏省科技厅社会发展面上项目（BE2021747）江苏省中医药发展计划专题项目（ZT202118）江苏省自然科学基金面上项目（BK20171509）江苏省青年医学人才项目（QNRC2016649）中国博士后科学基金（2018M636625）江苏省333工程（BRA2020390）