立体定向放射治疗联合中药治疗原发性大肝癌的临床研究

Whole-body γ-knife radiotherapy combined with Chinese herbal drugs to treat large primary liver cancer

二维码有效期 120s

摘要目的探讨全身 γ刀立体定向放射治疗联合中药治疗原发性大肝癌的疗效及毒副反应.方法将 2009 年 7 月至2011 年 2 月我院收治的 100例符合入选条件的原发性大肝癌患者随机分为治疗组(48例)和对照组(52例).治疗组予体部伽玛刀加中药治疗.采用超级 γ刀(SGS-I型)立体定向放射治疗,根据肿瘤的位置、临床靶体积和患者的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.肿瘤体积 55.9耀2 579.0cm3,等剂量曲线 50%耀60%,周边照射总剂量33耀40Gy,分割处方剂量 3.3耀5.0Gy,重复治疗 8耀12 次,5 次/周.中药治疗采用中药协定 1 号处方和 2 号处方加减,1 号处方(党参、葛根、白术、黄芩等 21 味)用于伽玛刀治疗中和治疗后半月内,以健脾和胃、清热理气为主,辅以化瘀、补肾等;2 号方(党参、葛根、白术、柴胡等 21 味)在伽玛刀治疗后半月开始,至少服用 2耀3 月,以健脾和胃、疏肝理气为主,辅以化瘀、抗癌等.对照组予体部伽玛刀治疗,方法同前.结果两组患者治疗后 2耀3 个月行 CT或 MR复查,肿瘤控制总有效率分别为 95.83%和 94.23%,6 个月和 1 年生存率分别为 75.00%、71.15%和 60.42%、57.69%.差异均无统计学意义(P 跃0.05).在提高患者生活质量、减轻临床症状和改善肝功能方面差异有统计学意义(P约0.05).结论全身γ刀立体定向放射治疗原发性大肝癌临床疗效确切,毒副反应较轻.联合中药治疗可以提高患者生活质量、减轻放疗不良反应.