原发于卵巢的弥漫大B细胞淋巴瘤4例及文献复习
Primary ovarian diffuse large B?cell lymphoma:4 cases report and literature review
摘要目的 探讨原发性卵巢弥漫大B细胞淋巴瘤(primary ovarian diffuse large B-cell lymphoma,PODLBCL)的临床病理学特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2003年1月至2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的4例PODLBCL患者的临床资料并进行文献复习.结果 4例PODLBCL患者均经术后组织病理学诊断,临床症状以盆腔肿块、腹痛为主;合并B症状2例,双侧卵巢肿瘤2例,单侧肿瘤2例(均发生在右侧卵巢),CA125、乳酸脱氢酶(LDH)均呈高表达3例.镜下表现为卵巢正常结构破坏,被相对单一形态的、体积较大的淋巴细胞弥漫性浸润.细胞质常嗜碱性,细胞核呈圆形或卵圆形,单个或多个核仁;核分裂象多见;CD20染色阳性.治疗包括手术、化疗和单克隆抗体治疗,经随访2~238个月后,无复发存活3例,死亡1例.结论 PODLBCL是罕见的弥漫大B细胞淋巴瘤,临床表现无特异性,诊断依赖于术后病理组织学检查,预后较好.化疗联合单克隆抗体治疗可为一线治疗方案,以避免手术,但术前明确诊断很关键.
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