92031例癌症患者HBV血清标志物特征分析

Analysis of hepatitis B virus serum markers in 92,031 cancer patients

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摘要目的了解癌症患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染状态和感染特点.方法回顾性分析2017年7月26日至2023年9月18日于广西医科大学附属肿瘤医院确诊的92031例癌症患者的HBV血清标志物检测结果,以肝癌、非肝癌进行分组,比较未感染(全阴或Anti-HBs阳性)、普通感染(除外Anti-HBs任何一项阳性)、隐匿性HBV感染(occult hepatitis B virus infection,OBI;HBsAg阴性、血清或肝组织HBV DNA阳性)的占比.结果 92031例癌症患者的HBV总感染率为73.75％(67876/92031),其中肝癌患者的HBV总感染率为97.65％(8922/9137),非肝癌患者的HBV总感染率为71.12％(58954/82894),肝癌组的普通感染率和OBI率均明显高于非肝癌组(均P<0.001).肝癌组HBV血清标志物中HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc的阳性率明显高于非肝癌组(均P<0.001),但Anti-HBs的阳性率低于非肝癌组(P<0.001).肝癌组和非肝癌组分别有20种和27种血清标志物组合模式,其中14种模式的构成比在两组间的差异有统计学意义(均P<0.001);两组均有7种OBI血清组合模式,其中5种模式的构成比在两组间的差异有统计学意义(均P<0.05).结论癌症患者HBV感染状态和血清学组合模式复杂,区分肝癌与非肝癌进行HBV感染统计更利于癌症患者的HBV感染评估.