换一批摘要患者男,26岁,双下肢肌痛、头痛伴发热5 d,斑疹2 d.5 d前水库活动疑有虫咬史.体查:体温38.2℃～38.5℃,生命征平稳.双下肢、胸腹部及上肢可见多发淡红色、暗红色斑疹、斑片及斑丘疹,豆大至指头大,环状及不规则状,边界清,压之不褪色,无焦痂.双侧踝关节、腓肠肌轻度压痛.实验室检查:外斐氏反应OX19 1∶160,肝功能轻度损害.诊断:地方性斑疹伤寒.予抗立克次体治疗:口服多西环素(0.2 g/d)联合左氧氟沙星片(0.5 g/d),给药当天起无发热,共用药8 d,患者皮疹基本消退,无关节疼痛、头痛,治愈出院.
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2024-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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