摘要目的 应用超声血流向量图(VFM)技术,分析房间隔缺损的分流量及其影响因素.方法 选取20例Ⅱ孔型房间隔缺损患者为观察对象,应用VFM技术获得心腔内的血流速度向量和流线图,采用DSA-RS1软件测量房间隔缺损最大径处的分流量,分析分流量与肺循环血流量与体循环血流量的比值(Qp/Qs)、房间隔缺损最大直径、左、右心房的压力及差值的相关性.结果 通过VFM获得的房间隔缺损分流量与Qp/Qs呈正相关(r=0.93,P<0.01).分流量受房间隔缺损大小影响最大(r=0.95, P<0.05),即房间隔缺损越大,分流量越大.房间隔缺损分流量越大,左心房的收缩压越低(r=-0.61, P<0.05)、左、右心房间收缩压的压力差越小(r=-0.57, P<0.05).房间隔缺损的分流量与右心房收缩压、左、右心房间的舒张压差和平均压差均无相关性(P均>0.05).结论 VFM能够真实地反映心腔内血流动力学的变化.应用VFM技术可直接测量房间隔缺损的分流量,为临床提供有价值的血流动力学参数.
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