换一批
换一批胸主动脉夹层腔内支架隔绝术后胸主动脉假性动脉瘤-食管瘘形成1例
Aortoesophageal fistula occurred after endovascular graft exclusion treatment of thoracic aortic dissection: Case report
摘要患者男,60岁,高血压病史20余年,曾因主动脉夹层行主动脉夹层腔内支架隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE),术后1年出现进行性腰背部胀痛不适,近1个月加重并伴反酸、进食哽噎、饮水呛咳,偶有黑便.体格检查:贫血貌,余阴性.实验室检查:红细胞2.13×l012/L,血红蛋白59 g/L,血细胞比容0.189 I/L,血小板446×109/L.胃镜(图1):食管距门齿约25.0 cm见一较大憩室,内见大量黑褐色块状残留物.食管造影(图2):卧位时食管中段左后壁见对比剂溢出并潴留呈囊袋状,内见充盈缺损.主动脉CTA(图3):主动脉弓降部管腔内支架留置,弓部支架下壁见直径约0.8 cm破损并对比剂外漏,周围见6.5 cm×4.2 cm的稍低密度肿块及少许气体影,向下与食管腔相通;食管左侧壁囊状突出,内见团块状软组织密度影;考虑胸主动脉夹层支架置入术后假性动脉瘤-食管瘘形成.
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关键词
主动脉食管瘘假性动脉瘤体层摄影术,X线计算机血管造影术Aortoesophageal fistulaPseudoaneurysmTomography, X-ray computedAngiography
栏目名称
DOI
10.13929/j.1003-3289.2016.05.047
发布时间
2016-08-09
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