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偏头痛与隐源性脑卒中患者卵圆孔未闭的声像图特征分析

Analysis of ultrasonic characteristics of patent foramen ovale in patients with migraine and cryptogenic stroke

摘要目的 探讨存在卵圆孔未闭(PFO)的偏头痛和隐源性脑卒中(CS)患者经食管超声心动图和右心声学造影的声像图特征.方法 选取合并PFO的偏头痛患者162例(偏头痛组)、CS患者113例(CS组),以经食管超声心动图观察PFO的形态、血流特点,以经食管右心声学造影观察PFO的造影特点及分流模式,比较2组间的差异.结果 偏头痛组与CS组间卵圆瓣长度、PFO入口和出口宽度、过隔血流所占比例、左心房内微气泡数量差异均无统计学意义(P均>0.05).偏头痛组瓦氏动作时右心房内微气泡呈簇状通过PFO的比例(28/162,17.28%)明显小于CS组(36/113,31.86%),差异有统计学意义(x2=7.919,P=0.006).偏头痛组患者平均年龄小于CS组,且以女性患者为多,而CS以男性患者居多,差异均有统计学意义(P均<0.001).结论 偏头痛和CS患者的PFO形态学无明显差异.右心声学造影时,偏头痛和CS患者微气泡通过PFO进入左心房的模式存在差异,有望为临床预测CS提供新的指标.

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