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十二指肠滑膜肉瘤1例

Duodenal synovial sarcoma: Case report

摘要患者女,28岁,因“间断上腹部胀痛2月余,加重伴皮肤巩膜黄染4天”就诊.外院CT平扫示肝尾叶近肝门处软组织肿块.入院查体:皮肤黏膜及巩膜轻度黄染,腹壁软,无抵抗,中上腹轻压痛,无反跳痛.实验室检查:直接胆红素11.6 μmol/L,λ-谷氨酰基转移酶184 U/L,碱性磷酸酶213 U/L.CT:十二指肠肠壁5.0 cm×7.7cm×8.7cm类圆形囊实性占位,密度不均,实性部分CT值43 HU(图1A);增强扫描动脉期可见胰十二指肠动脉分支为病灶供血,实性部分渐进性不均匀强化,CT值96 HU,低密度区无强化;肿块压迫胰头及胆总管,与肝门区结构分界不清,肝内外胆管扩张(图1B、1C);诊断:十二指肠球部肠壁占位,考虑间质瘤可能性大.

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