1例周围神经淋巴瘤病18F-FDG PET/CT显像表现
18 F-FDG PET/CT manifestations of peripheral neurolymphomatosis:Case report
摘要患者女,59 岁,双下肢反复疼痛 1 个月;1 年前接受腹膜后肿物切除术,病理诊断为弥漫大 B细 胞 淋 巴 瘤 (diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)(非生发中心来源),术后接受 6 个疗程R-CHOP 方 案 化 学 治疗.查 体:下 腹 部 见14cm切口瘢痕,愈合良好;双下肢活动稍受限,拉塞格征阳性.实验室检查:血清乳酸脱氢酶317.0 U/L.全 身18F-FDG PET/CT 显像:左侧颈肩部、骨盆区见多发异常高代谢灶(图 1A);左侧臂丛神经、右侧闭孔神经、双侧第 1~2 骶神经、左侧第 3 骶神经、双侧坐骨神经呈梭形增粗,增强 CT 见环状强化;左侧胸大肌、胸小肌、右侧臀大肌、闭孔内肌、大收肌、短收肌及闭孔外肌见多发软组织密度灶,最大者 6.7 cm×2.6 cm×7.8 cm,增强CT见不均匀强化;受累神经、肌肉内见异常放射性浓聚灶,最大标准摄取值分别为 8.6 及 22.4(图 1B、1C).综合诊断为周围神经淋巴瘤病(neurolymphomatosis,NL).
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