超声微血管成像联合血管内皮生长因子诊断胎儿生长受限

Ultrasound microvascular flow imaging combined with vascular endothelial growth factor for diagnosis of fetal growth restriction

二维码有效期 120s

摘要目的观察超声微血管成像(MV-Flow)联合孕妇血清血管内皮生长因子(VEGF)表达水平诊断胎儿生长受限(FGR)的价值.方法前瞻性纳入87例胎儿生长受限[FGR组,包括43例孕周＜28周(＜28周亚组)及44例孕周≥28周(≥28周亚组)]孕妇及112名正常孕妇[对照组,55名孕周＜28周(对照组1)、57名孕周≥28周(对照组1)],以MV-Flow技术测量胎盘微血管指数(MVI),于同期检测孕妇血清VEGF表达水平,于分娩后即刻检测胎盘母体面VEGF表达水平;绘制受试者工作特征曲线,评价胎盘MVI、母体血清VEGF及二者联合诊断FGR的价值.结果 FGR组2亚组胎盘MVI、孕妇血清VEGF表达水平及胎盘组织VEGF表达水平均明显低于对照组(P＜0.01).胎盘MVI、母体血清VEGF及二者联合诊断＜28周FGR的曲线下面积(AUC)分别为0.981、0.870和0.997,诊断≥28周FGR的AUC分别为0.991、0.867和0.993.以单一孕妇血清VEGF诊断2亚组FGR的AUC均低于胎盘MVI及其联合孕妇血清VEGF(P均＜0.05),而后二者AUC差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论胎盘MVI和孕妇血清VEGF可用于筛查FGR,而前者更具价值.