临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌侵犯脉管和/或神经
Clinical-CT model for evaluating lymphovascular and/or perineural invasion of esophageal squamous cell carcinoma
摘要目的 观察临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌(ESCC)侵犯脉管(LVI)和/或神经(PNI)的价值.方法 回顾性分析156例ESCC患者资料,根据术后病理结果将LVI和/或PNI阳性者归为阳性组(n=58)、LVI及PNI均阴性者归为阴性组(n=98);比较组间临床及CT资料,行logistic回归分析并建立模型,观察其评估LVI和/或PNI的效能.结果 组间癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤厚度、肿瘤体积、静脉期CT值(CTV)、CTV与平扫CT值(CTP)差值(△CTV-P)及静脉期增强率(V%)差异均有统计学意义(P均<0.05),其评估ESCC LVI和/或PNI的曲线下面积(AUC)分别为 0.702、0.690、0.731、0.744、0.621、0.631 及 0.599.CEA、CA199、肿瘤厚度、肿瘤体积及 CTV 为 ESCC LVI 和/或 PNI 的独立预测因素,以之建立的联合模型评估ESCC LVI和/或PNI的准确率、敏感度及特异度分别为82.05%、65.52%及91.84%,且其AUC为0.838,高于各单一参数(P均<0.05).结论 所获临床-CT模型可有效评估ESCC LVI和/或PNI.
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