经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度用于评估女性压力性尿失禁

Transperineal pelvic floor ultrasonic Trace measurement of urethral funnel depth for evaluating female stress incontinence

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摘要目的观察经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度评估女性压力性尿失禁(SI)的价值.方法回顾性分析接受经会阴盆底超声检查的160例女性SI患者(SI组)及100例子宫良性病变患者(非SI组),均于最大瓦尔萨尔瓦动作下以Trace描记法测量尿道漏斗深度,根据尿道漏斗深度与尿道长度比值区分大、小尿道漏斗;比较组间一般资料及超声参数.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察以尿道漏斗深度及大、小尿道漏斗评估SI的效能.结果组间顺产次数、最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱后角、尿道漏斗类型及尿道漏斗深度差异均有统计学意义(P均＜0.05);年龄、体质量指数、首次妊娠新生儿体质量、静息态尿道长度、尿道旋转角及最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱颈移动度差异均无统计学意义(P均＞0.05).以6.35 mm为尿道漏斗深度的最佳截断值,采用Trace描记法评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为66.00％、83.00％及0.862.以Trace描记法根据小尿道漏斗评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为84.60％、42.50％及0.660,根据大尿道漏斗分别为70.50％、86.30％及0.884.结论经会阴盆底超声Trace描记法可定量分析尿道漏斗、有效评估女性SI;根据大尿道漏斗评估SI的效能优于小尿道漏斗.