存在不同级别骶髂关节炎的强直性脊柱炎患者骶髂关节表观弥散系数与SPARCC评分的相关性

Correlation between apparent diffusion coefficient of sacroiliac joint and SPARCC score in ankylosing spondylitis patients with different grade sacroiliac joint inflammation

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摘要目的观察存在不同级别骶髂关节炎的强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节表观弥散系数(ADC)与加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARC C)评分的相关性.方法前瞻性对35例AS患者(AS组)和30名健康对照者(HC组)行骶髂关节MR检查;判断AS组骶髂关节炎分级和SPARCC评分,根据有无骶髂关节面下骨髓水肿(BMO)将其分为BMO亚组(n=19)与非BMO亚组(n=16),测量其骶髂关节ADC(ADC骶髂);绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),分析ADC骶髂用于AS骶髂关节炎分级的效能;以Pearson相关分析观察不同骶髂关节炎分级AS患者ADC骶髂与SPARCC评分的相关性.结果 BMO亚组、非BMO亚组ADC骶髂分别为(4.85±1.44)×10-4及(4.30±0.64)×10-4 mm2/s,差异无统计学意义(P＞0.05)且均高于HC组[ADC为(3.32±1.36)×10-4 mm2/s,P均＜0.05].以ADC骶髂评估AS骶髂关节炎的敏感度分别为 49.44％、51.94％、73.06％及 60.50％,特异度分别为 75.00％、78.92％、83.33％及 66.67％,AUC分别为0.613、0.712、0.837及0.645.AS骶髂关节炎Ⅱ、Ⅲ级患者ADC骶髂分别与SPARCC评分呈中-高度正相关(r=0.580、0.933,P均＜0.05),而Ⅰ、Ⅳ级患者ADC骶髂与SPARCC评分无明显相关(P均＞0.05).结论存在Ⅱ、Ⅲ级骶髂关节炎的AS患者的ADC骶髂与其SPARCC评分呈正相关;ADC骶髂可作为监测AS患者骶髂关节BMO的可靠定量参数.