产前超声诊断胎儿颅内蛛网膜囊肿并预测其转归
Prenatal ultrasound for diagnosing fetal intracranial arachnoid cyst and predicting outcomes
摘要目的 观察产前超声胎儿颅内蛛网膜囊肿(IAC)及预测其转归的价值.方法 回顾性纳入经胎儿颅脑MR检查或临床随访证实的240胎IAC胎儿,观察其产前超声表现,随访妊娠结局,记录出生后神经系统发育及治疗情况,将其分为"转归良好"与"转归差"组.采用单因素及二元logistic回归分析胎儿临床资料及产前超声表现,筛选其转归的影响因素.结果 240胎IAC中,192胎(192/240,80.00%)位于小脑幕上区、48胎(48/240,20.00%)位于小脑幕下区;大小0.3~6.2 cm、平均(1.4±0.9)cm;230 胎(230/240,95.83%)为单发、10 胎(10/240,4.17%)为多发.产前超声均表现为颅内边界清楚的薄壁囊性回声,内部透声好;其中150胎(150/240,62.50%)为单纯IAC、90胎(90/240,37.50%)IAC合并颅内或其他系统畸形.其后189胎顺利分娩、51胎接受引产.对189例新生儿随访至出生后6~84个月.240胎IAC中,171胎(171/240,71.25%)转归良好、69胎(69/240,28.75%)转归差.产前超声显示IAC大小、数目、是否合并畸形及性别均为胎儿IAC转归的独立影响因素(OR=1.558、6.323、0.911、2.662,P均<0.05).结论 产前超声可准确诊断胎儿IAC并预测其转归.
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