换一批超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎
Ultrasound combined with hematologic tests for diagnosing acute complicated appendicitis
摘要目的 观察超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎的价值.方法 回顾性分析225例急性阑尾炎患者资料,根据术中所见及术后病理将其分为急性复杂性阑尾炎组(复杂组,n=33)与急性非复杂性阑尾炎组(非复杂组,n=192);比较2组临床资料、术前血液学检验及超声所见.采用多因素logistic回归分析构建诊断急性复杂性阑尾炎的联合模型,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价单一各因素及其联合诊断急性复杂性阑尾炎的价值,并以DeLong检验进行比较.结果 相比非复杂组,复杂组患者年龄较高,发热、呕吐者更多,C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平更高,阑尾外径更大,伴阑尾腔内粪石及阑尾周围脓肿者占比更高(P均＜0.05).多因素logistic回归分析显示,血清CRP、NLR升高,以及超声显示阑尾外径增大、阑尾周围脓肿均为急性复杂性阑尾炎的独立预测因素(P均＜0.05);据此建立的logistic回归模型诊断急性复杂性阑尾炎的效能(AUC=0.854)高于各单一指标(Z=2.548～4.527,P均＜0.05).结论 超声联合血清CRP及NLR诊断急性复杂性阑尾炎具有较高价值.
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DOI
10.13929/j.issn.1003-3289.2025.03.027
发布时间
2025-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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