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术中超声影像组学预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变

Intraoperative ultrasound radiomics for predicting isocitrate dehydrogenase 1(IDH1)mutation of high-grade glioma

摘要目的 探讨术中超声影像组学预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变的价值.方法 回顾性分析95例高级别胶质瘤(WHO Ⅲ、Ⅳ级),均接受开颅胶质瘤切除术,术中以超声辅助定位肿瘤,后经病理证实诊断.按7∶3比例划分训练集(n=66,24例IDH1突变型及42例IDH1野生型)与验证集(n=29,11例IDH1突变型及18例IDH1野生型).于术中超声图像中提取并筛选肿瘤最佳影像组学特征,以随机森林算法建立预测高级别胶质瘤IDH1突变的影像组学模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估模型预测效能,并采用决策曲线分析(DCA)评估其临床价值.结果 基于术中超声图像共提取851个影像组学特征,最终筛选出5个最佳影像组学特征,以之构建的影像组学模型在训练集和验证集预测高级别胶质瘤IDH1突变的AUC分别为0.902及0.707,差异无统计学意义(P=0.097).DCA图显示影像组学模型的临床净获益较高.结论 术中超声影像组学能有效预测高级别脑胶质瘤IDH1突变.

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