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1例H3K27M突变型脊髓弥漫性中线胶质瘤MRI表现

MRI findings of spinal cord diffuse midline glioma with H3K27M mutation:Case report

摘要患者男,26岁,双下肢麻木、无力40天,初诊"脊髓炎"并予激素冲击治疗后无明显缓解;既往体健.查体:左下肢肌力0级、右下肢肌力1级,T10平面以下深、浅感觉减退,双下肢奥本海姆(Oppenheim)征及戈登(Gordon)征阳性.腰椎穿刺:脱髓鞘(-),脑脊液白细胞计数16×106/L,IgG 210 mg/dl.脊髓MRI:T10~L1水平脊髓增粗,内见条片状脂肪抑制T1WI稍低信号(图1A)、T2WI高信号(图1B),L2~L3水平椎管内前方条片状T1WI、T2WI低信号(图1C、1D);增强后T10~L1水平髓内不均匀强化,L2~L3水平条片状异常信号未见强化(图1E);考虑脊髓血管畸形或占位性病变.

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