摘要目的 观察以产前超声简化评估胎儿双侧外侧裂的可行性及其准确性.方法 前瞻性纳入513名孕20~34周孕妇,采用经腹部超声基于穹窿柱横切面扫查胎儿双侧外侧裂,记录双侧外侧裂显示率及形态等特征并对其进行简易分级(3级);对存在异常胎儿行MR检查、羊水/脐血检查,或于出生后对脐带组织进行全外显子测序,记录妊娠结局.结果 500胎未见异常而娩出,新生儿皮质发育正常;13胎产前超声显示外侧裂异常.经腹超声于穹窿柱横切面对胎儿双侧外侧裂的显示率为92.20%(473/513).孕20~34周胎儿双侧外侧裂形态可分为3级:1级为浅弧形,见于孕20~22周;2级为钝角或直角大平台,见于22~26周;3级为锐角大平台,见于25~34周.随孕周增加,500胎正常胎儿近场侧外侧裂形态与远场侧外侧裂发育一致.13胎异常胎儿中,胎儿期8胎双侧外侧裂均异常、5胎单侧异常;胎儿MR检查及其中9胎羊水全基因组测序结果均提示大脑皮质发育异常.结论 产前超声通过于穹窿柱横切面进行简化分级可较便利、准确地评估胎儿外侧裂形态.
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