过氧化氢高分辨直接MRI用于诊断复杂性或复发性肛瘘
High-resolution direct MRI using hydrogen peroxide for diagnosing complex or recurrent anal fistulas
摘要目的 观察过氧化氢高分辨直接MRI用于诊断复杂性或复发性肛瘘的价值.方法 回顾性分析27例经手术证实复杂性或复发性肛瘘的专科查体、经会阴超声(TPUS)、盆腔低分辨平扫MRI及瘘管高分辨直接MRI资料;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估上述4种方法诊断复杂性或复发性肛瘘内口、瘘管及肛周脓肿的效能.结果 27例共存在51个内口、54个瘘管(括约肌间型30个、经括约肌型18个、括约肌外型及括约肌上型各3个)及18个肛周脓肿.高分辨直接MRI诊断复杂性或复发性肛瘘内口效能(AUC=0.880)高于专科查体、TPUS及低分辨平扫MRI(AUC=0.553、0.687、0.687,P 均<0.05),诊断瘘管效能(AUC=0.889)高于专科查体及 TPUS(AUC=0.556、0.694,P均<0.05)而与低分辨MRI平扫差异无统计学意义(AUC=0.833,P>0.05),诊断肛周脓肿效能(AUC=0.971)高于专科查体(AUC=0.549,P<0.05)而与TPUS及低分辨MRI平扫相当(AUC=0.745、0.858,P均>0.05).结论 过氧化氢高分辨直接MRI有助于诊断复杂性或复发性肛瘘.
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