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术后不同预后单侧颞叶癫痫患者脑功能网络层级差异

Hierarchical differences in brain functional networks in unilateral mesial temporal lobe epilepsy patients with different outcomes after surgery

摘要目的 观察术后不同预后单侧颞叶内侧癫痫(mTLE)患者脑功能网络层级的差异.方法 回顾性纳入69例接受患侧致痫灶切除术的单侧mTLE患者,根据术后1年癫痫Engel分级将其分为术后无癫痫发作(SF)组与术后癫痫发作(NSF)组;以功能连接梯度分析方法提取术前静息态功能MRI(rs-fMRI)特征值最高主梯度,针对全脑功能网络主梯度分布及特定功能网络中的主梯度值进行组间比较.结果 主梯度沿连续轴连接默认模式网络(DMN)与感觉运动网络(SMN).与SF组相比,NSF组功能网络两端(DMN和SMN)梯度范围收缩、层级分化减弱,DMN主梯度值高于而SMN主梯度值低于SF组(P均<0.05).结论 术后不同预后单侧mTLE患者功能网络层次结构差异主要表现为术后癫痫发作患者DMN增强及SMN减弱;DMN增强及SMN减弱或为术后癫痫复发的重要神经影像学标志.

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