甲状旁腺切除术后尿毒症肿瘤样钙化症伴继发性甲状旁腺功能亢进症临床及影像学改变
Clinical and imaging changes of uremic tumoral calcinosis complicated with secondary hyperparathyroidism after parathyroidectomy
摘要目的 观察甲状旁腺切除术(PTX)后尿毒症肿瘤样钙化症(UTC)伴继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)临床及影像学改变.方法 回顾性分析13例接受PTX的UTC伴SHPT患者,观察其PTX前、后临床及影像学(X线、CT及MRI)表现.结果 PTX前,13例均见血磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)升高;1例血钙升高、12例血钙正常.13例中,7例为单发、6例为多部位多发UTC;9例病灶位于关节周围,包括单关节周围5例、多关节周围4例.影像学显示13例UTC均为软组织结节状/囊状高密度灶,可见"卵石样"及"流注状"钙化;其中6例囊状病灶伴"沉降征",3例累及邻近骨骼.PTX后随访3~60个月,13例血磷及iPTH均明显降低,12例UTC病灶部分或完全吸收、1例无明显变化.结论 PTX后UTC伴SHPT患者血磷及iPTH明显降低,UTC病灶部分或完全吸收.
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