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多普勒超声门控胎儿心脏MRI用于产前评估心血管解剖和功能

Doppler-ultrasound gating fetal cardiac MRI for prenatal assessment of cardiovascular anatomy and function

摘要目的 观察多普勒超声(DUS)门控胎儿心脏MRI用于产前评估心血管解剖和功能的价值.方法 回顾性分析41胎胎儿并将其分为孕中期组(n=16)与孕晚期组(n=25);采集非心电门控序列[包括平衡稳态自由进动(b-SSFP)和单次激发快速自旋回波(SSTSE)]及DUS门控b-SSFP电影序列图像;比较DUS门控与非心电门控b-SSFP序列图像质量主观评分;基于DUS门控b-SSFP电影序列测量胎儿心脏大血管径及左心室(LV)容积和功能参数并进行组间比较,分析其与孕周的相关性.结果 DUS门控b-SSFP电影序列图像采集时间23.0(19.0,28.0)min,一次扫描成功率为75.61%(31/41).组间DUS门控b-SSFP图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05)且均显著高于非心电门控b-SSFP(P均<0.001).DUS门控b-SSFP电影序列检出9胎心血管系统异常;其余32胎中,孕晚期组(n=25)收缩期和舒张期升主动脉、降主动脉、主肺动脉,收缩期动脉导管直径,以及舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数、心输出量(CO)及舒张期心肌质量均显著高于孕中期组(n=7)(P均<0.05),其中的EDV、ESV、SV、CO及舒张期心肌质量均与孕周呈中度正相关(r=0.539~0.660,P均<0.05).结论 DUS门控胎儿心脏MRI可用于产前评估心血管解剖与功能.

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