产前超声影像组学特征联合临床指标预测先天性肺畸形胎儿结局
Prenatal ultrasound radiomics features combined with clinical indicators for predicting outcomes of fetuses with congenital pulmonary malformation
摘要目的 观察基于产前超声影像组学特征联合临床指标预测先天性肺畸形(CPM)胎儿结局的价值.方法 回顾性纳入产前超声发现并于出生后确诊CPM的100胎胎儿,按7∶3比例划分训练集(n=71)与测试集(n=29).采用多因素逻辑回归(LR)分析训练集临床指标,筛选预测CPM胎儿结局的临床独立因子并构建临床模型;基于训练集针对性产前超声灰阶图像提取CPM影像组学特征,将经最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选获得与 CPM胎儿结局最为相关的影像组学特征视为最优特征,据以计算影像组学评分(Radscore),并基于Radscore建立影像组学模型.利用临床独立预测因子及Radscore构建联合模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估其预测效能.结果 先天性肺气道畸形体积比(CVR)为CPM胎儿结局的独立预测因子.经LASSO回归筛选得到12个最优影像组学特征.临床模型、影像组学模型及联合模型预测测试集CPM胎儿结局的AUC分别为0.728、0.770及0.809.结论 产前超声影像组学特征联合临床指标能有效预测CPM胎儿结局.
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