换一批
换一批超声监测肝硬化失代偿期OLT患者内脏高动力循环的改变及其意义
The Value of Color Doppler Ultrasonography in Monitoring Hemodynamic Changes in Patients with Hyperdynamic Circulatory State before and after Orthotopic Liver Transplantation
摘要目的:分析肝硬化失代偿期患者行原位肝移植术前及术后730天内内脏高动力循环的变化情况,探讨其临床意义.材料和方法:利用彩色多普勒监测83例肝移植患者术前、术后730天内的门静脉、肝动脉、脾动脉血流动力学参数及脾脏大小,并与正常健康组20例对照.结果:(1)门静脉供体段血流频谱早期呈锯齿样改变,门静脉术前最大流速显著低于对照组(P<0.05),术后730天内门静脉供体段最大流速均显著高于对照组(P<0.05).肝动脉阻力指数术前及术后7天内显著高于对照组(P<0.05).(2)脾动脉阻力指数术前检查高于对照组(P<0.05),而术后至730天与对照组无显著差异(P>0.05).术后730天内的脾脏最长径均高于术前及对照组(P<0.05,P<0.01).结论:肝移植早期肝动脉阻力由高到低而门静脉流速由高到低,两者相互之间的变化关系维持了移植肝脏术后总血流量的基本稳定.远期监测中,门静脉高流速、脾肿大情况虽有所下降,但无法恢复到正常状态.
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