超声斑点追踪成像技术对心内膜弹力纤维增生症患儿左心室短轴二维应变的研究

Short-axis Strain of Left Ventricle in Endocardial Fibroelastosis:Quantified by Speckle Tracking Imaging

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摘要目的应用超声斑点追踪成像技术(STI)定量研究心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿左心室短轴各节段心肌的二维应变,探讨其变化规律.资料与方法23例 EFE 患儿取胸骨旁左心室短轴基底段、中间段和心尖段连续5个心动周期图像(3个平面显示左心室16节段).应用 QLab 8.1软件分析各短轴平面的整体应变峰值和各节段收缩期应变峰值.选择20例性别、年龄相匹配的健康体检者作为对照组.结果① EFE 组心内膜增厚的部位集中在下壁(100%)、后壁(100%)、侧壁(87%),少数累及前壁(4%);②与对照组比较,EFE 组左心室所有节段圆周应变峰值降低(P<0.01),11节段径向应变减低(P<0.05、P<0.01);EFE 组左心室短轴 3个平面整体应变明显降低(P<0.01);③ EFE 组内各平面下、后、侧壁心肌较其余各壁径向及圆周应变减低程度无显著差异.结论 EFE 患儿心内膜增厚呈非均匀性,EFE 患儿左心室短轴整体及各节段收缩期圆周应变和多数节段的径向应变明显低于正常人,提示其左心室短轴收缩功能严重受损,且心肌的收缩功能呈非均匀弥漫性减低.