换一批三相骨显像对创伤后感染性骨折愈合不良的诊断价值
Three-phase Bone Scintigraphy in the Diagnosis of Infectious Non-union Fracture
摘要目的评价99Tcm-MDP 三相骨显像对创伤后感染性骨折愈合不良的诊断价值.资料与方法92例骨折内固定术后愈合不良患者行99Tcm-MDP 三相骨显像.根据术后临床诊断将患者分为感染组(48例)和对照组(44例).比较两组间半定量分析指标 A/N 血流和 A/N 血池的差异.所有患者同时行血常规、血沉和 C-反应蛋白等实验室检查,并评价各指标的诊断效能.结果99Tcm-MDP 三相骨显像中,血流相的灵敏度为91.7%,特异度为72.7%,阳性预测值为78.6%,阴性预测值为88.9%;血池相的灵敏度为93.8%,特异度为61.4%,阳性预测值为72.6%,阴性预测值为90.0%.A/N 血流和 A/N 血池在感染组与对照组间差异均有统计学意义(P<0.01),且A/N 血流与 A/N 血池对感染的诊断效能优于其他实验室检查指标(P<0.05).结论三相骨显像是无创且相对准确的诊断方法,具有较好的阴性预测意义,可作为特异性炎症显像剂难以获得时的替代方法.在诊断时综合临床及相关实验室检查,必要时行 SPECT/CT 融合显像可提高诊断准确性.
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关键词
骨折愈合创伤和损伤三相骨显像99m锝美罗酸盐Fracture healingWounds and injuriesThree-phase bone scintigraphyTechnetium Tc 99m medronate
医学主题词
诊断(Diagnosis)创伤和损伤(Wounds and Injuries)骨折愈合(Fracture Healing)预测(Forecasting)99m锝美罗酸盐(Technetium Tc 99m Medronate)
DOI
10.3969/j.issn.1005-5185.2013.02.010
发布时间
2013-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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