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迭代模型重建技术不同辐射剂量对肝脏CT增强扫描图像质量的影响

Image Quality of Contrast-enhanced Hepatic CT Using Iterative Reconstruction Technique at Different Radiation Doses

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摘要目的：比较迭代模型重建（IMR）技术在不同辐射剂量条件下对肝脏CT增强扫描图像质量的影响，探讨IMR技术在不同辐射剂量条件下在肝脏CT增强扫描中的价值。资料与方法54例行上腹部CT增强扫描患者，根据不同门静脉期扫描方案分为A组29例（120 kV，250 mAs）和B组25例（80 kV，500 mAs）。采用滤波反投影（FBP）重建技术和IMR技术重建门静脉期原始数据，得到4组图像，包括A1组（120 kV，FBP）、A2组（120 kV，IMR）、B1组（80 kV，FBP）和B2组（80 kV，IMR），比较各组图像质量客观评价指标图像噪声、图像信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）和主观评价指标低对比分辨率、图像失真及诊断信心度，并计算有效辐射剂量。结果 B组有效辐射剂量较A组降低42.7%（t=15.27， P<0.001）。A2组图像噪声低于A1组，B2组图像噪声低于B1组，而B2组SNR及CNR较其他3组均显著增高（F噪声=81.98、FSNR=65.19、FCNR=37.42，P<0.001）。各组低对比分辨率评分A2>B2>A1>B1（χ2=58.21，P<0.001），各组图像失真评分A1>B1>A2>B2（χ2=12.94，P<0.001），B2组与A1组、B1组间差异有统计学意义（P<0.05）；各组诊断信心评分A2>A1>B2>B1（χ2=34.06，P<0.001），A1组与B2组间差异无统计学意义（P>0.05），其余组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论与FBP比较，IMR技术不同辐射剂量扫描均可以降低肝脏CT增强扫描图像噪声并能提高图像质量，改变效果尤以80 kV、500 mAs CT扫描明显。