摘要目的：心肌灌注显像（MPI）联合冠状动脉钙化积分（CACS）一站式检查可同时获得冠状动脉功能信息和解剖信息，本研究探讨MPI联合CACS一站式检查对冠心病（CAD）的诊断价值。资料与方法回顾性分析行MPI联合CACS一站式检查及冠状动脉造影（ICA）的188例可疑CAD患者，以ICA结果作为诊断“金标准”，分析MPI、CACS及两者联合对CAD的诊断效能。结果①188例疑似CAD患者中CAD验前概率中度可能者150例（79.8%），高度可能者38例（20.2%）。ICA诊断为CAD 73例，非CAD 115例。②MPI诊断CAD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为65.8%、75.7%、71.8%、63.1%、77.7%。③CAD组CACS明显高于非CAD组[（494.96±99.60）分比（38.15±16.03）分，P<0.05]。根据受试者操作特征曲线，CACS诊断CAD的最佳界值为96.45分，以CACS≥96.45分作为诊断CAD的标准，其诊断CAD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为60.3%、93.9%、80.8%、86.3%、78.8%。④MPI联合CACS诊断CAD的敏感度高于MPI（80.8%比65.8%，P<0.05），其特异度（71.3%比75.7%）和准确度（75.0%比71.8%）差异无统计学意义（P>0.05）；MPI联合CACS诊断CAD的敏感度高于CACS（80.8%比60.3%，P<0.05），特异度低于CACS（71.3%比93.9%，P<0.05），其诊断准确度（75.0%比80.8%）差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MPI联合CACS一站式检查可减少单用MPI或CACS对CAD的漏诊，提高CAD的诊断敏感度，对CAD中度可能患者的诊断具有重要价值。