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超声评估胃容量及胃内容物性质的研究

Assessment of Gastric Contents and Volume with Ultrasonography

摘要目的 胃内容物增多容易发生反流性误吸,显著增加患者围术期死亡率.目前缺乏有效的无创性的方法测量胃内容物,本研究旨在探讨超声测量胃容量及胃内容物性质的可行性.资料与方法 前瞻性纳入54例健康志愿者,其中第Ⅰ阶段研究18例,第Ⅱ阶段研究36例.两组受试者均行超声检查,第Ⅰ阶段受试者分别在禁食、饮水250 ml、饮水500ml、饮起泡水500 ml、进食固体饮食后测量胃窦、胃体和胃底的截面.基于第Ⅰ阶段研究的结果,选择胃窦作为超声观察截面.在第Ⅱ阶段研究中,36名健康志愿者行胃窦超声检查,分析胃容量和胃窦截面面积的关系.结果 胃窦完整图像获得率较胃体、胃底高,为72%~100%.当胃容量<300 ml时,胃窦截面面积与胃容量呈直线相关(P<0.001),右侧卧位时更为显著(校正R2右侧卧位=0.665,校正R2仰卧位=0.560).胃容量预测公式为侧卧位容量(ml)=-372.54+282.49×log侧卧位截面面积-1.68×体重.结论 当进食液体量<300 ml时,超声检查能反映胃内容物性质,并能评估胃容量,胃窦为最佳测量部位.

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