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动态容积CT在青年型鼻咽血管纤维瘤术前评估中的价值

Preoperative Evaluation of Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma by Dynamic Volume CT

摘要目的 探讨320排动态容积CT在青年型鼻咽血管纤维瘤(JNA)术前评估病灶及明确供血动脉中的价值.资料与方法 回顾性分析18例经320排动态容积CT检查并经手术病理证实的.JNA患者的影像学资料,进行肿瘤的影像学分期,确定肿瘤的供血动脉.结果 增强早期肿瘤呈不均匀明显强化(17/18),随时间延长病灶强化范围扩大,其中11例时间-密度曲线(TDC)呈速升速降型,7例呈持续上升型.肿瘤的供血均包含患侧颈外动脉系的分支,并与影像学分期密切相关,随着肿瘤分期增高,供血动脉的数目增多,差异有统计学意义(r=0.858,P<0.05),Ⅱc期以上的病灶由患侧上颌及咽升动脉同时供血.320排动态容积CT扫描检查的有效剂量为(3.30±0.08) mSv,低于DSA寻找血供时产生的辐射剂量(7.62±2.39) mSv,差异有统计学意义(t=-7.98,P<0.05).结论 320排动态容积CT影像具有一定的特征性,能够较好地显示供血动脉,进行精准影像学分期,在肿瘤的术前评估中具有重要的临床价值.

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