进展期胃癌多层螺旋CT表现与HER2表达的相关性
Correlation Between Multi-slice Spiral CT Findings and HER2 Expression in Advanced Gastric Cancer
摘要目的 探讨进展期胃癌多层螺旋CT不同影像表现与人类表皮生长因子受体-2(HER2)基因表达之间的关系.资料与方法 回顾性分析2015年1月—2017年6月于锦州医科大学附属第一医院行多层螺旋CT检查,并进行胃癌根治术的患者169例.检测患者原发肿瘤影像征象(最大径线、最大厚度、静脉期强化差值、浆膜面受侵)与转移征象(淋巴结转移、远处转移)以及HER2基因表达情况.使用组内相关系数(ICC)检查2名观察者间定量测量的一致性;比较HER2阳性与阴性表达的差异,并将存在统计学意义相关因素纳入Logistic回归方程分析.结果 2名观察者对所有定量特征的测量一致性较高(ICC>0.75).HER2阳性组出现浆膜面受侵犯和淋巴结转移分别为54例和44例;HER2阴性组浆膜面受侵犯、淋巴结转移分别为47例和28例,两组间浆膜受侵犯率(x2=7.320)、淋巴结转移率(x2=9.322)差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示浆膜面受侵(OR=2.013)、淋巴结转移(OR=2.068)是HER2表达的独立预测因素(P<0.05).结论 多层螺旋CT检查中浆膜面受侵、淋巴结转移等CT征象可初步估计进展期胃癌HER2的表达状态,从而为临床治疗提供参考.
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