肺部超声新评分法评估新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质的疗效

New Lung Ultrasound Scoring Method in the Clinical Observation of the Efficacy of NRDS Pulmonary Surfactant Replacement Therapy

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摘要目的探讨肺部十四分区超声新评分法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿使用肺泡表面活性物质(PS)替代治疗效果观察的应用价值.资料与方法选取新生儿重症监护室使用PS替代治疗的NRDS患儿80例,患儿在使用PS前及使用PS后12、24、48、72 h进行肺部超声评分(LUS),记录肺部六分区法、十分区法、十二分区法和十四分区法的LUS,同时行胸部X线检查,比较肺部十四分区超声新评分法对NRDS患儿使用PS替代治疗效果观察的价值.结果 PS治疗后12、24、48及72 h肺部十四分区法的LUS分别为(38.6±13.1)分、(36.4±14.3)分、(31.2±13.1)分、(25.8±12.4)分,差异有统计学意义(P<0.001).PS治疗后12 h肺部十四分区法LUS改变与胸部X线改善程度相似,而其他3种评分法LUS改变与胸部X线改善较不同步,存在分离现象.肺部病变性质改善顺序依次为胸膜下实变范围减小或消失、B线数目减少、A线重新出现和胸膜线渐清晰.肺部病变部位改善顺序依次为前胸部、侧胸部、后胸部及肺底.结论肺部十四分区法对PS替代治疗的早期疗效观察较其他3种LUS更好,可作为评估PS替代治疗效果的有效影像学方法.

作者江秋霞 ^[1] 吕国荣 ^[2] 李晓庆 ^[3] 施丽景 ^[1] 黄嵘森 ^[1] 沈龙源 ^[4] 学术成果认领

作者单位泉州市儿童医院·妇幼保健院超声科,福建泉州 362000 ^[1] 泉州医高专母婴健康服务应用技术协同创新中心,福建泉州 362000;福建医科大学附属第二医院超声科,福建泉州 362000 ^[2] 泉州市儿童医院·妇幼保健院新生儿科,福建泉州 362000 ^[3] 泉州市儿童医院·妇幼保健院麻醉科,福建泉州 362000 ^[4]

关键词呼吸窘迫综合征,新生儿超声检查,多普勒,彩色肺部十四分区超声新评分法肺泡表面活性物质治疗结果

分类号 R445.1 R722.1

栏目名称

胸部影像学

DOI 10.3969/j.issn.1005-5185.2021.05.012

发布时间 2021-08-02

基金项目

泉州市科技计划资助（2018N083S）