TIRADS联合剪切波弹性成像对BSRTCⅢ类结节的诊断价值

Combined Analysis of TIRADS and Shear Wave Elastography for the Diagnosis of Bethesda Category Ⅲ Nodules

二维码有效期 120s

摘要目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)联合剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节的诊断价值.资料与方法选取2016年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院行超声引导下甲状腺细针穿刺的127例患者,共127个BSRTCⅢ类结节.所有结节同时行TIRADS分类和SWE检查.以组织学病理结果为"金标准",比较TIRADS、SWE及两者联合对BSRTCⅢ类甲状腺结节的诊断价值.结果组织学病理结果显示:恶性结节49个;良性结节78个.TIRADS分类鉴别诊断BSRTCⅢ类结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为75.5％、87.2％、78.7％、85.0％、82.7％.SWE鉴别诊断BSRTCⅢ类结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为73.5％、82.1％、72.0％、83.1％、78.7％.TIRADS分类和SWE联合诊断BSRTCⅢ类结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为93.9％、82.1％、76.7％、95.5％、86.6％.联合诊断较TIRADS、SWE单独诊断具有较高的敏感度(P=0.004,P=0.002)和阴性预测值(χ2=4.406,P=0.036;χ2=5.582,P=0.018).结论 TIRADS和SWE联合诊断明显提高了对BSRTCⅢ类结节的诊断敏感度和阴性预测值,具有良好的诊断效能.