换一批异基因造血干细胞移植术后慢性移植物抗宿主病患者肺部影像评估
Lung Imaging Evaluation in Chronic Graft-Versus-Host Disease After Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
摘要目的 分析成人慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者肺部CT异常的影像学表现,并结合临床资料,得到有助于对cGVHD肺部异常诊断及鉴别信息.资料与方法 回顾性收集 2018 年 10 月—2020 年 10 月北京大学人民医院行异基因造血干细胞移植术后出现cGVHD临床表现的患者162例,分析其胸部CT征象,包括病变部位、分布、磨玻璃结节、实变、网格影、结节影、支气管扩张、胸腔积液、气体潴留、气胸或纵隔积气,并比较cGVHD肺部异常与肺部感染的影像差异.结果 50 例真菌感染中 43 例单发结节影,7 例病毒感染中 4 例弥漫分布磨玻璃结节、2 例弥漫分布网格影,5 例细菌感染中 1 例局限实变影;36 例非感染性肺部并发症均为闭塞性细支气管炎,CT征象气体潴留32例、支气管扩张22 例、支气管壁增厚27例.结论 cGVHD患者绝大多数有肺部异常征像,以感染为主要病因,肺部CT表现为结节、磨玻璃结节、实变及网格影.部分患者具有闭塞性细支气管炎的影像表现,影像结合临床有助于肺部并发症的诊断与鉴别.
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关键词
造血干细胞移植移植物抗宿主病体层摄影术,X线计算机Hematopoietic stem cell transplantationGraft-versus-host diseaseTomography,X-ray computed
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DOI
10.3969/j.issn.1005-5185.2023.12.011
发布时间
2024-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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